Differential diagnosis of pelvic inflammatory disease:

Differential diagnosis of pelvic inflammatory disease:


Differential diagnosis                                         Significant features


Ectopic pregnancy                                       Menstrual history, initially
                                                                         unilateral pain

 Ovarian cyst rupture/torsion                     Initially unilateral pain, often
                                                                            mid-cycle

Appendicitis                                             Gastrointestinal symptoms,
                                                                      right-sided pain

Irritable bowel syndrome                         Central or left -sided pain, no
                                                                   cervical excitation

Infl ammatory bowel                                Colicky central or left -sided
 disease, e.g. Crohn ’s,                                    abdominal pain, bowel
ulcerative colitis,                                                       symptoms
diverticular disease                                                                
                                                                       


Urinary tract infection                              Urinary symptoms ± loin pain
                                                             (chlamydial infections can also
                                                              present with urinary symptoms)

Bowel torsion                                                    Central pain

Psychosomatic                                          pain Usually inconsistent
                                                                          symptoms